養(yǎng)老院內，每位老人至少擁有多少居住面積？每天能保證多少日照時間？必須采取哪些安全措施讓老人“無障礙”？這些“機構養(yǎng)老”的需求，都將通過新的養(yǎng)老建筑設計“國家標準”得到滿足和保障。記者昨天獲悉，歷經兩年編制的我國《養(yǎng)老設施建筑設計規(guī)范》已報審住建部標準定額司，即將在全國范圍內發(fā)布并執(zhí)行。

　　民政部門的數據顯示，目前，我國正進入老齡化社會，60歲以上老年人將達到2億。上海作為國內率先步入老齡化，同時也是國內老齡化程度最高的城市，每4個戶籍人口中就有1位老人，對養(yǎng)老設施的需求日益上升。昨天，參編這部“國標”的現代設計集團上海建筑設計研究院副總建筑師崔永祥、高級建筑師施勇接受本報記者采訪時表示，面臨養(yǎng)老高峰，應走出觀念的誤區(qū)，讓我國養(yǎng)老設施建設更具“人性化”。

　　設置保障“底線”

　　為保障老年人的日常基本生活，“國標”為養(yǎng)老設施設置了“底線”。如“報審稿”中的居住面積，規(guī)定單人間確保10平方米，雙人間16平方米，三人間不少于人均6平方米等。充足的日照能滿足老人的生理需求，此次對日照時間也作出了具體規(guī)定，如在養(yǎng)老設施的公共活動區(qū)域，冬至日滿窗日照應達到2小時，鼓勵老人多到公共空間活動，而臥室內的日照要求，也宜達到2小時。

　　據崔永祥介紹，在養(yǎng)老建筑方面，我國曾有行業(yè)標準《老年人建筑設計規(guī)范》，但內容簡單、標準較低，隨著我國老齡化步伐的加快，迫切需要相適應的國家標準。由此，在原設計規(guī)范的基礎上，新編制了兩部規(guī)范，一是針對老年住宅的《老年人居住建筑設計規(guī)范》，已經頒布實施；二是即將頒布的《養(yǎng)老設施建筑設計規(guī)范》，主要針對機構養(yǎng)老。

　　這部機構養(yǎng)老的“國標”，內容相當詳盡，對建筑設計提出了功能要求，不僅是居住，還要具備健康保健、娛樂、餐飲、后勤等功能。而且反復征求意見、不斷修改。如電梯設置，考慮到一些養(yǎng)老機構資金有限，電梯成本較高，起初定的標準是三層設電梯、二層設坡道，反復征求意見后決定“高配”，“報審稿”中的標準為二層就設電梯，而且“底線”是至少有一臺是醫(yī)用電梯，方便病床上下。“研究表明，樓梯、衛(wèi)生間是老人最易摔倒場所。”崔永祥說，在考察國外一些養(yǎng)老機構時發(fā)現，有的故意將樓梯臺階做得很高，就是為了避免老人經常使用，而鼓勵他們多坐電梯。

　　細節(jié)關懷確保“無障礙”

　　一輛輪椅的寬度一般在60-70厘米，在報審的新規(guī)范中，養(yǎng)老設施內的通行寬度，要求不小于80厘米，確保坐輪椅的老人通行無障礙。而且，地面無高差，入口有坡道，所有老人使用的門都要無障礙設計，為坐輪椅老人留足開門空間。施勇告訴記者，在美國考察養(yǎng)老機構時，看到在門旁有按鈕設置，坐輪椅老人不用費力拉門，只要按動按鈕，門自動開啟，而且有延時功能，老人能從容進門。這種人性化的設計，頗值得借鑒。

　　衛(wèi)生間是容易發(fā)生安全問題的場所。新的設計規(guī)范，將力求從細節(jié)上杜絕安全隱患：衛(wèi)生間門口無門檻，地面采用防滑地磚，龍頭設計便于開啟，浴缸、淋浴房都要有扶手。衛(wèi)生間和臥室一樣，也要安裝緊急呼叫裝置。衛(wèi)生間的門必須往外開，因為調查發(fā)現，一些老人在衛(wèi)生間摔倒后堵住門，如果是內開式門就無法打開，設計向外開門，便于在緊急情況下施救。

　　從室內到室外，各種細節(jié)關照都將增加老年人的安全感。公共活動區(qū)域都要求安裝扶手；取暖設施要“加罩”，防止燙傷老人；綠化不能有帶刺植物；水景也要有防護措施。崔永祥還透露，“國標”中會出現“臨終關懷室”，關注到老人的一些新需求。“還有比如尊重隱私問題，也是值得關注的需求。”他說，安排兩三位老人同居一室的做法，原本以為可以幫他們排解煩悶，但國外一些調查發(fā)現，同住老人反而不喜溝通，其中一大原因是怕過多暴露隱私。因此，有的國家規(guī)定，機構養(yǎng)老必須一人一間房，有的則采取一些隔離、遮擋措施，保護老人的個人隱私。

　　養(yǎng)老院不能辦成“孤島”

　　“新規(guī)范僅從設計角度，對我國養(yǎng)老設施提出了要求，但我們在觀念上其實還有很多誤區(qū)需要突破。”崔永祥說，比如很多人覺得養(yǎng)老院要安靜、獨立，但國外研究表明，“孤島”式的養(yǎng)老院，讓老年人與世隔絕，缺乏歸屬感。國外有些養(yǎng)老院甚至有意建造在交通樞紐如地鐵口附近，希望川流不息的人流經過養(yǎng)老院，讓老人們不覺得孤獨和寂寞。“我們建議，未來養(yǎng)老機構的規(guī)劃選址要更加人性化，可以分散式布點，最好建在老人熟悉的環(huán)境中，盡量提供與子女在一起的機會，比如社區(qū)里，讓老人獲得鄰里感和家庭感。甚至可將養(yǎng)老設施中的公共空間開放給社會。”

　　施勇告訴記者，國外一些養(yǎng)老院建在社區(qū)附近，社區(qū)里有棒球場、體育健身中心，還有幼兒園，這些設施可以和養(yǎng)老院共用，最重要的是，老人們可以天天看社區(qū)居民打棒球、幼兒園孩子蹦蹦跳跳，身心愉悅，精神需求得到滿足。養(yǎng)老院的一樓公共空間向公眾開放，常會舉行一些社區(qū)活動，社區(qū)里的中老年人走進養(yǎng)老院，養(yǎng)老院的老人感覺像是家里有客人來了。

　　從目前上海的養(yǎng)老機構情況看，建于城市中心的養(yǎng)老設施，由于建筑占地面積有限，所以建筑規(guī)模較小，但周邊醫(yī)療及公共服務配套設施完備，子女看望方便；建于郊區(qū)的養(yǎng)老機構，自然環(huán)境好，有較大的室外活動和交往場地，但子女看望不方便。專家建議，不妨提供兒童娛樂和成人商務空間，甚至提供短期的住宿場所，為看望老年人的家屬提供便利。

　　在崔永祥看來，養(yǎng)老設施中的老人，其實還可以細分，對于健康老人，要讓他們“老有所為”，鼓勵他們參與養(yǎng)老機構或社區(qū)的服務工作，感受成就感；對于介助老人，要讓他們“老有所養(yǎng)”，多考慮無障礙設施，體現人文關懷；對于介護老人，要讓他們“老有所依”，在考慮無障礙設施的同時，還要考慮護理空間，如應留有助廁、助浴空間。